自分の考えを整理するためのものです。回答によってどうすべきかはここでは示していません。ご自分の状況に合わせて考えてください。（順はランダム）
■後継者について
1)□死後の始末をやってくれる人がいる
2)□喪主、墓の継承者を決めている
3)□家族の間がまとまっている
■ターミナルケアについて
1)□医療・介護費用の準備がある
2)□介護保険に入っている
3)□家族に自分の意思を伝えている
4)□かかりつけの医師がいる
5)□医師に自分の意思を伝えている
6)□尊厳死宣言をしている
7)□自宅で死にたい
8)□迷惑かけないため病院で死にたい
9)□末期がんなら最期はホスピスで
10)□死の宣告は受けたくない
11)□できるだけ延命治療をしてほしい
12)□最期にあっておきたい人がいる
13)□介護は家族にしてほしい
14)□介護で家族に迷惑をかけたくない
15)□医師を信頼して全てを任せたい
16)□最期まで自分の尊厳を守りたい
17)□苦痛はいやだ
18)□最期にしたいことがある
19)□立ち会ってほしい宗教者がいる
20)□医師の治療は受けたくない
21□献体登録したいと思っている
22□アイバンク、腎臓バンクに登録したいと思っている
■葬儀について
1)□葬儀は近親者だけで
2)□葬儀は普通のやり方で
3)□葬儀は立派に
4)□葬儀はしなくてもよい
5)□葬儀に来てほしい人がいる
6)□葬儀に来てほしくない人がいる
7)□葬儀の宗教・宗派を決めている
8)□葬儀で頼む寺院・教会・神社がある
9)□葬儀は無宗教でしたい
10)□戒名（法名）は既にもらっている
11)□戒名（法名）に希望がある
12)□戒名（法名）はいらない
13)□戒名（法名）に院号はほしい
14)□戒名（法名）に院号はいらない
15)□個性的な葬儀をしたい
16)□葬儀でしてほしいことがある
17)□葬儀でしてほしくないものがある
18)□葬儀の希望を家族に伝えてある
19)□葬儀の生前契約を結んでいる
20)□葬儀は家族に任せる
21□葬儀の連絡先名簿を作っている
22□葬儀の費用準備をしている
23□依頼する葬祭業者を決めている
24□自宅で葬儀をしてほしい
25□葬儀は寺院・教会がいい
26□葬儀は専門式場（斎場）がいい
27□葬儀で使ってほしい音楽・歌がある
28□葬儀で使ってほしい花がある
29□葬儀で自分のメッセージを流したい
30□柩の中に入れてほしいものがある
31□死顔を他人に見せたくない
32□きれいな死顔を見せたい
33□密葬─お別れ会方式がいい
34□葬儀は会社の人に手伝ってほしい
35□葬儀は近所の人に手伝ってほしい
36□葬儀には親戚に集まってほしい
37□お別れの仕方は焼香がいい
38□お別れの仕方は献花がいい
39□お別れの仕方は玉串奉奠がいい
40□遺影写真に使いたい写真がある
41□生前のいろいろな写真を展示したい
42□自分の作品を展示したい
43□通夜では宴会をしたくない
44□通夜には宴会をしてほしい
45□供花（生花・花環）はもらいたい
46□香典はいらない
47□香典返しは不要だと思う
48□香典返しに使ってほしいものがある
49□弔辞をよんでほしい人がいる
50□死・葬儀の通知は不要と思っている
51□たくさん会葬者がいるといいと思う
52□祭壇には希望がある
53□心のこもった葬儀がいい
54□葬儀はできるだけ簡単にしたい
55□明るい葬儀にしてほしい
56□自分の希望する衣服で納棺されたい
57□恥ずかしくない葬儀をしてほしい
58□葬儀では義理が大切だと思う
59□ホテルでの葬儀もいいと思う
60□家族より友人中心にしたい
61□家・親戚は大切だと思う
■お墓について
1)□お墓については決めている
2)□散骨してほしい
3)□遺骨は家に置いてほしい
4)□跡継ぎ不要の永代供養墓がいい
5)□自分らしい個性的な墓がいい
6)□家代々の墓に入りたい
7)□夫婦だけの墓がいい
8)□家族のお墓を新たに求めたい
9)□納骨堂でいい
10)□分骨したい
11)□田舎のお墓に入りたい
12)□田舎にお墓を作りたい
13)□お墓は近いところがいい
14)□狭いお墓はいやだ
15)□散骨してほしい場所がある
16)□お墓は和型がいい
17)□お墓は洋型がいい
18)□壁墓地もいいと思う
19)□合葬墓（合祀墓）がいい
20)□お墓は環境のいいところがいい
21□お墓は安ければ安いのがいい
■死後の処理
1)□遺言を書いている
2)□財産は家族で仲良く分けてほしい
3)□残った財産は寄付したい
4)□子供より配偶者が大切だ
5)□気になっている債務がある
6)□家族以外に遺贈したい人がいる
7)□自分の財産、保険を整理している
8)□他人への貸付金は記録してある
9)□仏壇は家にある
10)□仏壇は不要である
11)□小さな仏壇でもいいからほしい
12)□自分を祀ってもらうのは安心だ
13)□家族が自分を祀るのは当然だ
14)□家族に大切にしてほしいものがある
15)□遺骨よりも心に残る思い出が大切だ
16)□生命保険に入っている
17)□子供には財産を残したくない
18)□年忌法要は大切だ
19)□位牌は大切にしてほしい
20)□遺産はできるだけ残したい
